首次癫痫诊断要怎么做

 首次癫痫诊断要怎么做首次就诊的癫痫病人往往需要进行一系列的相关辅助检查，对于疾病的诊断及指导治疗是必要的，且不可忽视。一般来说，首次辅助检查一般包括以下几项。

1、脑电图：脑电图是监测大脑神经元电活动的仪器，能够较好的反映异常放电的起源和传播，是目前诊断癫痫重要的一项技术。一般的常规脑电图因为记录时间短、导联较少、抗干扰能力差，假阳性及假阴性率较高，目前已逐渐淡出了癫痫诊断的检查范围，取而代之的是长程的动态脑电图和能准确捕捉病人发作时表现的视频脑电图。极大的提高了癫痫诊断的准确性，对于发作很少的病人，视频脑电图在发作间期诊断准确率一般能达到70%左右。

2、头核磁共振：扫描一般来说，除了急性癫痫发作期为了排除脑出血继发癫痫外，不主张使用头颅CT进行检查，因为MRI能更好地发现比较微小的病灶如脑局灶性微发育不良，而这目前被认为正是许多以前被诊断为隐源性癫痫的病因。

3、常规化验检查： 血常规、血生化、甲状腺功能等化验检查能够排除常见的可能对癫痫诊断造成干扰的疾病，并可以判断病人的一般身体情况，指导使用合适的抗癫痫药物。

4、由于病人的症状不同，可能还会有一些特殊的辅助检查，比如腹痛合并癫痫及精神障碍的病人，需要查血尿卟啉以排除血卟啉病。

对于大部分的确实为首次癫痫发作病人(排除以前有隐性癫痫发作)，除非是有原发疾病的继发性癫痫，否则脑电图等的检查结果往往是阴性的，但绝不代表这些检查毫无意义。

首次癫痫诊断要怎么做详细而认真的辅助检查是诊断癫痫和排除疾病的基础，并可以为将来再次出现类似情况后的检查提供对照。